Skip to main content

Wellcare 'Ohana Dual Align (HMO-POS D-SNP)

Tamaño

Lista de medicamentos y otros documentos

¿Tiene alguna pregunta acerca de cuáles son los medicamentos cubiertos por su plan? Acceda a sus formularios aquí o busque un medicamento mediante la herramienta de búsqueda.

Drug Search Tool

Formulario de la Lista de medicamentos y Otros documentos

Formulario integral

Aviso de cambios

Autorización previa

Terapia escalonada

2026 Alternative Covered Drugs

             Formularios de farmacia

Preferred diabetes testing supplies list (blood glucose meters and test strips) you can receive from an in-network pharmacy for plan year 2025. Last Updated 08/01/25.

Members can complete this form to order prescriptions from Express Scripts® Pharmacy.

Members can complete this form to order prescriptions from Express Scripts® Pharmacy.

View common drugs not covered by the plan, along with alternative drugs that are covered.

En este documento se describen sus derechos relacionados con su plan de medicamentos recetados de Medicare.

Llene este formulario para solicitar el reembolso de los medicamentos recetados cubiertos por los que usted pago el precio total.

Utilice este formulario para imprimir si desea solicitar una decisión acerca de un medicamento recetado y su cobertura específica del plan. Los miembros deben enviar el formulario por fax al 1-866-388-1767.

Complete this printable form to ask for an appeal after being denied a request for coverage or payment for a prescription drug.

Ícono de Contact Us (Comuníquese con nosotros)

¿Necesita ayuda? Puede contar con nosotros.

Comuníquese con nosotros
H9916_WCM 178009E_M Last Updated On: 11/10/2025